Cuando Anthony van Dyck llegó a Génova en 1625, fue rápidamente acogido por la poderosa aristocracia de la ciudad, pero nadie más que la familia Spinola, una de las más influyentes de la República. El retrato de la Marchesa Geronima Spinola no fue simplemente un encargo privado; fue una declaración pública de riqueza y estatus, destinada a rivalizar con la grandeza de los propios palacios genoveses. La imagen de la Marchesa se convirtió en un referente para el retrato noble en la ciudad, lo que llevó a sus contemporáneos a comentar sobre la "nobleza del aire" que van Dyck solo podía capturar.

Esta pintura ayudó a consolidar la reputación del artista como el principal retratista de la élite genovesa. La Marchesa se presenta, estátua, contra un fondo de pesados drapeados y columnas clásicas, su mirada firme y su postura imponente. Lleva un suntuoso vestido negro, adornado con intrincados encajes y perlas, símbolos de la inmensa fortuna de su familia y de su propia dignidad. Su mano derecha descansa sobre una silla, un gesto que señala autoridad y compostura, mientras que el sutil juego de luz en su rostro y manos atrae la atención del espectador hacia su presencia en lugar de su entorno.

La grandeza de su atuendo y su entorno recuerda a los retratos regios de Tiziano, sin embargo, el toque de van Dyck es más ligero, su modelo más accesible, su humanidad justo debajo de la superficie de la ceremonia. Después de su creación, Retrato de la Marchesa Geronima Spinola permaneció en colecciones genovesas durante generaciones, un ejemplo preciado del período italiano de van Dyck. Los detalles exactos de su viaje a través de los siglos no están completamente documentados, pero se erige como un testimonio del impacto transformador del artista en el retrato en Italia. Hoy, la pintura es reconocida como una obra clave de los años de van Dyck en Génova, cuando sintetizó las lecciones de los maestros venecianos con su propia sensibilidad refinada.

Continúa siendo estudiada por su visión sobre las ambiciones sociales y la cultura visual de la Génova de principios del siglo XVII.